院士寄语｜樊代明院士：从“资源相加”走向“体系重构”，长三角医院联盟要为整合医学探索新路

樊代明院士长期致力于推动整合医学发展。在他看来，整合医学并不是不同学科、不同技术之间的简单拼接，也不是把多个专家、多个平台机械地组合到一起，而是从人的整体生命、整体健康和健康全过程出发，重新认识医学、组织医学和实践医学。

现代医学的专业分工越来越精细，不同学科在疾病诊断和治疗中积累了丰富经验，也推动了医学技术快速进步。但与此同时，疾病本身的复杂性、患者需求的多样性，以及人口老龄化、慢性病多发、共病问题突出等新趋势，也对传统分科诊疗模式提出了新的挑战。

面向未来，樊代明院士首先提出，要推动医学从分科走向整体。

医学分科是专业发展的需要，但分科不能成为资源分割、服务中断和责任分散的理由。真正以患者为中心，就要打破学科之间、诊疗环节之间以及院内院外之间的壁垒，将患者的疾病诊疗、康复管理、长期随访和健康维护贯通起来。

长三角医院联盟覆盖不同区域、不同层级和不同类型的医疗机构，拥有丰富的临床资源、学科资源和管理经验。未来可率先在肿瘤、老年共病、慢性病管理等领域，探索多学科、全周期、连续性的整合诊疗模式。

在肿瘤领域，可推动筛查、诊断、手术、药物治疗、放射治疗、康复和随访全链条协同；在老年医学领域，可围绕多病共存、多重用药、功能维护和长期照护，加强多学科联合管理；在慢病领域，可进一步贯通三级医院、区域医疗中心、基层医疗机构和家庭健康管理场景。

通过联盟平台，把分散在不同医院和科室的专业能力组织起来，把不同阶段的服务衔接起来，让患者得到连续、完整、协调的医疗服务，真正实现从“治疗疾病”向“维护健康”转变。

樊代明院士提出的第二点思考，是推动协作从“相加”走向“重构”。

联盟的发展不能只停留在医院数量增加、专家资源汇聚和合作项目叠加层面。真正的整合，应当是标准、路径和责任体系的全面重构。

过去，一些区域医疗合作更多表现为专家互访、学术会议、技术帮扶和项目合作。这些工作具有重要价值，但随着长三角一体化发展不断深入，区域医疗协同需要进一步从活动型合作迈向机制型合作，从个体关系驱动迈向制度和平台驱动。

面向未来，联盟可围绕重大疾病和重点健康问题，建设区域整合医学示范项目，推动三省一市在诊疗规范、质控指标、临床路径、转诊机制、数据标准和评价体系等方面形成更多共识。

对于患者而言，无论在上海、江苏、浙江还是安徽就诊，都能够获得更加规范、连续和同质化的医疗服务；对于医疗机构而言，能够明确各自定位和责任，形成优势互补、上下联动、分工协作的服务体系；对于联盟而言，则要从连接资源的平台，进一步成长为组织资源、配置资源和创新机制的平台。

这意味着联盟未来的发展不能只是“做加法”，还要主动“做乘法”，更要通过制度重构、流程重构和责任重构，形成区域医疗协同发展的新体系。

科技创新是医疗卫生事业发展的重要动力，但技术创新最终必须回到患者需求和临床价值。

樊代明院士指出，要推动创新从技术驱动转向问题驱动。创新的根本目的，不是追求技术本身的新奇和先进，而是解决患者的实际问题、临床诊疗的真实痛点和健康体系建设中的突出难点。

长三角地区高校、医院、科研院所和生物医药企业高度集聚，拥有丰富的临床场景、科研平台和产业资源。联盟应充分发挥连接临床、科研和产业的枢纽作用，推动各类创新资源围绕临床真实需求开展联合攻关。

未来，可通过建设跨区域临床研究网络、重大疾病专病数据库、真实世界研究平台和医学科技成果转化平台，推动临床问题转化为科研课题，科研成果转化为诊疗工具，创新技术转化为患者真正能够获得的疗效改善。

尤其是在人工智能、细胞与基因治疗、创新药械、精准诊疗和数字健康快速发展的背景下，更要坚持临床价值导向、安全质量导向和患者获益导向，避免技术与临床脱节、创新与需求错位。

技术最终应当服务于人的整体健康，转化为患者的生命质量、治疗效果和人格尊严。这既是医学创新的出发点，也是检验创新价值的根本标准。

医学模式的转变，归根到底需要人才来推动。

樊代明院士提出，未来医学需要的不仅是掌握单项技术的专业人才，更需要具备整体观、人文观和协同能力的整合型人才。

现代医学人才既要有扎实的专业能力，也要能够理解不同学科之间的关系；既要掌握医学技术，也要理解患者的情感、家庭和社会需求；既要善于解决本专业问题，也要具有跨学科沟通、团队协作和系统管理能力。

长三角医院联盟可充分发挥区域内高校、医院和科研机构密集的优势，探索建立整合型医学人才培养体系。通过跨学科课程、联合培养项目、多中心临床实践、青年人才交流、医院管理培训和国际合作，培养一批能够连接临床与科研、医疗与管理、技术与人文的复合型人才。

特别是在青年医学人才培养中，应引导他们从职业生涯起步阶段就树立整体医学观和全生命周期健康观，不仅关注疾病和技术，也关注患者作为一个“完整的人”。只有人才培养方式发生转变，整合医学理念才能真正进入临床实践，区域协同机制才能持续运行，联盟发展才能拥有源源不断的内生动力。

站在新的起点上，樊代明院士寄语联盟，未来不仅要成为医疗资源协同的平台，更应成为整合医学实践与体系创新的示范高地。

从分科走向整体，从相加走向重构，从技术驱动走向问题驱动，从技术专才走向整合型人才，这四个方向既是整合医学发展的重要路径，也为长三角医院联盟未来十年的发展提供了清晰指引。